Челюстно-лицевая онкология
Опухоли челюстных костей — диагностика и лечение
Обследование и хирургическое лечение образований верхней и нижней челюсти, включая реконструкцию челюсти, когда это необходимо.
Общие сведения
Также известно как: опухоль челюсти, опухоль нижней челюсти, образование в челюсти, припухлость челюсти
В верхней и нижней челюсти могут возникать различные опухоли и опухолеподобные образования — доброкачественные или злокачественные. Некоторые из них связаны с зубами и тканями, из которых развиваются зубы. Часто их обнаруживают случайно на рентгеновском снимке, сделанном по другому поводу.
Вид образования можно установить только с помощью обследования — лучевых методов (например, панорамного снимка или КТ) и гистологического исследования ткани. От результатов зависит, какое лечение подходит.
Когда удаление опухоли затрагивает значительную часть кости, обсуждается реконструкция челюсти, чтобы восстановить её форму, прикус и жевательную функцию. При злокачественном заболевании лечение планируется мультидисциплинарной командой.
Когда стоит обратиться
- Образование в челюсти, обнаруженное на рентгеновском снимке.
- Припухлость челюсти или изменение контура лица.
- Расшатывание или смещение зубов без явной причины.
- Онемение нижней губы, подбородка или щеки.
- Боль в челюсти или лунка, которая не заживает после удаления зуба.
Что может включать лечение
- Осмотр и лучевые исследования для уточнения размера и границ образования.
- Биопсия при необходимости, чтобы установить вид образования до планирования операции.
- Хирургическое удаление образования; объём зависит от его вида и размера.
- Реконструкция челюсти, когда удаление затрагивает значительную часть кости.
- Гистологическое исследование и при злокачественном заболевании обсуждение мультидисциплинарной командой.
Что взять с собой на консультацию
- Документ, удостоверяющий личность, и, если применимо, направление от личного врача или специалиста.
- Имеющаяся медицинская документация: выписные эпикризы, амбулаторные листы, результаты исследований.
- Результаты лучевых исследований (рентгенограммы, КТ, МРТ) на диске или другом электронном носителе вместе с письменными заключениями.
- Список принимаемых лекарств, известных аллергий и хронических заболеваний.
- Результаты гистологического исследования и заключения онкологической комиссии, если они есть.
Восстановление и наблюдение
Восстановление зависит от объёма операции и от того, проводилась ли реконструкция. В первые дни возможны отёк, дискомфорт и ограничения в питании; рекомендации даются индивидуально.
Наблюдение включает контрольные осмотры и лучевые исследования. После более обширных операций восстановление зубов и прикуса может проходить поэтапно.
Риски и альтернативы
К специфическим рискам относятся потеря зубов в поражённой области, онемение губы или подбородка при близости нерва, инфекция, ослабление кости и при некоторых видах образований — рецидив. При реконструкции существуют также риски, связанные с местом, откуда взята ткань.
Альтернативы — в том числе наблюдение при определённых находках — обсуждаются после обследования. Решение принимается индивидуально с учётом вида образования, общего состояния здоровья и предпочтений пациента.
Любое хирургическое вмешательство несёт общие риски — например, связанные с анестезией, кровотечением, инфекцией, замедленным заживлением или рубцами. Конкретные риски зависят от состояния здоровья, вида и объёма вмешательства.
Возможные альтернативы — включая наблюдение, консервативное лечение или направление к другому специалисту — открыто обсуждаются во время консультации.
Результаты и продолжительность восстановления индивидуальны и не могут быть гарантированы заранее.
Часто задаваемые вопросы
Стоматолог обнаружил на снимке образование в челюсти. Что дальше?
Следующий шаг — осмотр у челюстно-лицевого хирурга и при необходимости дополнительные исследования. Только обследование может показать, что представляет собой образование.
Потеряю ли я зубы при операции?
Это зависит от размера и расположения образования и его связи с зубами. Возможные варианты обсуждаются при планировании лечения.
Можно ли восстановить челюсть после удаления опухоли?
Когда удаление затрагивает значительную часть кости, обсуждается реконструкция. Подход и этапы определяются индивидуально.
Эта информация не заменяет медицинский осмотр. Подходит ли вам лечение, оценивается индивидуально после консультации.