Реконструктивная хирургия
Коррекция рубцов на лице
Хирургическое улучшение внешнего вида и функции рубцов на лице и шее после травмы или операции.
Общие сведения
Также известно как: хирургическая коррекция рубца, рубцы на лице, ревизия рубца
Рубцы на лице могут оставаться после травмы, ожога, воспаления или предыдущей операции. Некоторые рубцы широкие, выпуклые, втянутые или расположены поперёк естественных линий лица, а другие стягивают соседние структуры — например, веко или губу — и нарушают функцию.
Коррекция рубцов направлена на то, чтобы рубец стал менее заметным, и на улучшение функции, если она нарушена. Рубец невозможно полностью устранить: хирургическая коррекция заменяет его новым рубцом, который при подходящих условиях заживает более благоприятно.
Время коррекции имеет значение. Рубцы созревают и меняются на протяжении месяцев, поэтому часто рекомендуется подождать, прежде чем решать, нужно ли их корректировать и как.
Когда стоит обратиться
- Широкий, выпуклый или втянутый рубец на лице или шее.
- Рубец, который стягивает веко, губу или другую структуру и мешает её функции.
- Рубец после травмы, зашитой в экстренных условиях, который зажил неблагоприятно.
- Рубец после предыдущей операции, вызывающий беспокойство.
Что может включать лечение
- Осмотр рубца, оценка его давности, расположения и влияния на функцию.
- Обсуждение подходящего времени — иногда рекомендуется подождать, пока рубец созреет.
- Хирургическая коррекция может включать иссечение рубца и новое аккуратное ушивание или изменение его направления относительно естественных линий лица.
- При более крупных рубцах или дефектах может потребоваться использование местных тканей или трансплантатов, иногда поэтапно.
- После вмешательства даются указания по уходу за раной и защите рубца.
Что взять с собой на консультацию
- Документ, удостоверяющий личность, и, если применимо, направление от личного врача или специалиста.
- Имеющаяся медицинская документация: выписные эпикризы, амбулаторные листы, результаты исследований.
- Результаты лучевых исследований (рентгенограммы, КТ, МРТ) на диске или другом электронном носителе вместе с письменными заключениями.
- Список принимаемых лекарств, известных аллергий и хронических заболеваний.
Восстановление и наблюдение
В первые дни в этой области возможны отёк, покраснение и чувствительность. Швы снимают в соответствии с указаниями на контрольном осмотре.
Новый рубец созревает в течение более длительного периода, за который его цвет и вид постепенно меняются. Уход за рубцом и защита от солнца входят в рекомендации, а темп заживления индивидуален.
Риски и альтернативы
Помимо общих хирургических рисков, возможно, что новый рубец заживёт не так благоприятно, как ожидалось, станет выпуклым, расширится или изменит цвет. Склонность к образованию выпуклых рубцов индивидуальна и обсуждается заранее.
Альтернативы включают ожидание созревания рубца или решение не проводить коррекцию. Реалистичные ожидания обсуждаются на консультации.
Любое хирургическое вмешательство несёт общие риски — например, связанные с анестезией, кровотечением, инфекцией, замедленным заживлением или рубцами. Конкретные риски зависят от состояния здоровья, вида и объёма вмешательства.
Возможные альтернативы — включая наблюдение, консервативное лечение или направление к другому специалисту — открыто обсуждаются во время консультации.
Результаты и продолжительность восстановления индивидуальны и не могут быть гарантированы заранее.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью удалить рубец на лице?
Нет — рубец невозможно полностью устранить. Хирургическая коррекция может сделать его менее заметным и улучшить функцию, но на его месте остаётся новый рубец.
Когда можно корректировать рубец после травмы?
Часто рекомендуется подождать, пока рубец созреет, но сроки индивидуальны и зависят от вида рубца и от того, влияет ли он на функцию. При свежей ране с обильным кровотечением звоните 112.
Больно ли делать коррекцию рубца?
Вмешательство проводится под анестезией. После него возможен некоторый дискомфорт, который у всех разный и облегчается рекомендованными средствами.
Сколько стоит коррекция рубца?
Стоимость зависит от размера и сложности рубца и обсуждается после консультации и осмотра.
Эта информация не заменяет медицинский осмотр. Подходит ли вам лечение, оценивается индивидуально после консультации.