Лицево-челюстна онкология
Тумори на кожата на лицето и шията — отстраняване и реконструкция
Оценка и хирургично отстраняване на образувания по кожата на лицето и шията, с реконструкция на областта, когато е необходимо.
Общ преглед
Известно още като: образувание по кожата на лицето, променена бенка, базалиом, спиноцелуларен карцином, рак на кожата на лицето
По кожата на лицето и шията могат да се появят различни образувания — бенки, възли, петна или рани, които не заздравяват. Повечето промени по кожата са безобидни, но някои от тях са тумори, включително злокачествени. Сред видовете кожни тумори са например базалиомът (базалноклетъчен карцином) и спиноцелуларният (плоскоклетъчен) карцином. Какво точно представлява едно образувание може да се установи само чрез изследване.
Лицето е област, в която функцията и видът са еднакво важни. Затова при отстраняване на образувание се планира и затварянето на дефекта — понякога директно, а понякога чрез преместване на съседна тъкан или друг вид реконструкция.
Отстранената тъкан се изпраща за хистологично изследване, което определя вида на образуванието и дали е отстранено изцяло. При злокачествено заболяване следващите стъпки се планират от мултидисциплинарен екип.
Кога да потърсите консултация
- Бенка, която променя размера, формата или цвета си.
- Образувание, което расте, кърви или се покрива с коричка.
- Рана по кожата, която не заздравява.
- Ново образувание по лицето или шията, което не изчезва.
Какво може да включва лечението
- Преглед на образуванието и, при нужда, вземане на материал за изследване.
- Хирургично отстраняване на образуванието с граница от здрава тъкан около него.
- Затваряне на дефекта директно или чрез реконструкция със съседна тъкан, когато е необходимо.
- Хистологично изследване на отстранената тъкан.
- При злокачествено заболяване — обсъждане от мултидисциплинарен екип и, при нужда, допълнително лечение.
Какво да носите на консултацията
- Лична карта и, ако е приложимо, направление от личния лекар или специалист.
- Налична медицинска документация: епикризи, амбулаторни листове, резултати от изследвания.
- Образни изследвания (рентгенографии, КТ, ЯМР) — на диск или електронен носител, заедно с писмените разчитания.
- Списък на приеманите лекарства, известни алергии и хронични заболявания.
- Хистологични резултати и становища на онкологична комисия, ако има такива.
Възстановяване и проследяване
Възстановяването зависи от размера и разположението на образуванието и от начина на затваряне на раната. През първите дни са възможни подуване, синини и дискомфорт. Грижата за раната се обяснява преди изписването.
Резултатът от хистологичното изследване се обсъжда на контролен преглед. При някои кожни тумори се препоръчва редовно проследяване на кожата.
Рискове и алтернативи
Всяко отстраняване по кожата оставя белег, чийто вид зависи от размера и разположението на дефекта и от индивидуалното заздравяване. Възможни са инфекция, кървене, нарушено заздравяване, промяна в чувствителността и, при по-обширни реконструкции, промяна в контура на областта. Понякога е нужна повторна намеса, ако изследването покаже, че образуванието не е отстранено изцяло.
Алтернативите — включително наблюдение при образувания, които не будят съмнение, или лечение при друг специалист — се обсъждат след прегледа.
Всяка хирургична намеса носи общи рискове — например свързани с анестезията, кървене, инфекция, забавено заздравяване или белези. Конкретните рискове зависят от здравословното състояние, вида и обема на интервенцията.
Възможните алтернативи — включително наблюдение, консервативно лечение или насочване към друг специалист — се обсъждат открито по време на консултацията.
Резултатите и продължителността на възстановяването са индивидуални и не могат да бъдат гарантирани предварително.
Често задавани въпроси
Кога бенката на лицето трябва да се прегледа?
Потърсете преглед, ако бенката се променя по размер, форма или цвят, кърви или сърби, или ако се появи ново образувание, което не изчезва.
Ще остане ли белег след отстраняването?
Всяко хирургично отстраняване оставя белег. Разрезът се планира така, че да се съобрази с естествените линии на лицето, но видът на белега зависи и от индивидуалното заздравяване.
Как се разбира дали образуванието е злокачествено?
Това се установява чрез хистологично изследване на тъканта. Външният вид сам по себе си не е достатъчен за окончателна диагноза.
Колко струва отстраняването на образувание от лицето?
Цената зависи от размера на образуванието, вида на реконструкцията и необходимите изследвания. Тя се обсъжда след консултация.
Тази информация не замества медицински преглед. Дали лечението е подходящо за вас, се преценява индивидуално след консултация.